作为皮肤病专家，遇到病理报告检查不出银屑病这个问题，我们需要先从患者的临床表现和病史入手，然后再进一步评估病理检查的准确性和是否存在其他可能性疾病，并根据需要进一步进行检查和诊断，以确诊和治疗该疾病。
首先，银屑病是一种常见的自身免疫性疾病，通常表现为皮肤斑块的出现，呈现成银色鳞屑和红色斑块。该疾病的确诊通常是通过医生的临床体检和皮肤活检病理检查来完成。
如果病理报告检查不出银屑病，我们应该考虑以下几种可能：
第一，病理检测的准确性。银屑病的诊断通常需要做皮肤活检进行病理检测，因此，活检部位、采样质量以及广泛性等因素都会影响结果的准确性。如果活检标本采集不当或者实验室技术不精确，可能会导致结果错误。因此，我们应该评估病理检查结果的可靠性，并考虑是否需要再次采集活检标本。
第二，其他皮肤疾病。与银屑病具有相似临床表现的皮肤疾病很多，如荧光素斑、湿疹等，因此，我们也需要考虑是否存在其他可能性皮肤疾病，例如，通过临床表现和病史综合分析进行诊断。
第三，患者是否已经接受治疗。如果患者已经接受某些药物治疗，这些药物可能会影响皮肤病的特征，使得病理检测结果变得模糊。因此，我们需要询问患者是否正在接受相关药物治疗。
一旦我们排除了上述几种可能性，我们仍然认为患者存在银屑病，我们可以考虑进一步检验和检查。例如，我们可以采用近红外显微镜检查活检组织，该方法利用近红外光谱技术对皮肤样本进行扫描，并观察样本中角质层、鳞层和真皮层等层次结构以及血管分布情况，从而确定皮肤疾病的可能性。
此外，血常规、C反应蛋白和免疫球蛋白等检测也可以协助确定银屑病的诊断，进一步规划治疗。总之，我们要深入了解患者的病理报告和表现，结合其他检查手段，一步一步地明确诊断和治疗方案，为患者提供更好的医疗保障。
